Boală sau sindrom aortoarteriyit simptome nespecifice takayasu, tratament, cauze


Boala Mai puțin frecvente care afectează femeile și fetele tinere, în principal, din adolescență (la copii boala nu este găsit) - aortoarteriyit nespecifice numita boala Takayasu este văzută în principal în locuitorii din țările asiatice.

Aceasta este o boală reumatică inflamatorie sistemice care afectează suprafața interioară a aortei și ramurilor sale. Cu inflamație progresivă a suprafeței deteriorate interioare a vaselor de sânge, care provoacă îngroșarea și căptușeală medie internă a vaselor de sânge, stratul mijlociu al mușchiului neted este distrusă și care implică țesut conjunctiv în lumenul vasului apar granuloame, constând din celule gigant. Acest lucru face ca apare vas de expansiune și bombat sânge anevrism. Cu progresia în continuare a bolii mor fibre elastice si a celulelor musculare netede. Ca o consecință - circulația sângelui, există ischemie de organe și țesuturi. La pereții vaselor deteriorate care formează plăci aterosclerotice și mikrotrombov.

sosud_660 ();

Clasificarea aortoarteryyta nespecifice


Există mai multe tipuri de boala Takayasu bazate pe anatomia înfrângerii:

  • Primul tip - a lovit arc aortic și ramurile care se abat de la ea (artera);
  • Al doilea tip - afectează toracică și aorta abdominală;
  • Al treilea tip - a lovit arcul aortic cu piept si abdominale.
  • Al patrulea tip - o boala include artera pulmonara.

Simptomele de aortoarteryyta nespecifice


Motivele pentru care se dezvolta boala Takayasu, nu este pe deplin definit, probabil boala autoimuna este in natura si asociate cu modificări la nivelul genei.

Caracteristici caracteristice ale bolii sunt fie asimetrie sau lipsa acestuia pulsul măsurat în artera brahială, diferența tensiunii arteriale în mâini diferite, pentru a asculta zgomote in aorta, o îngustare sau de ocluzie (obstrucție) a aortei și a ramurilor sale.

Pacienții care se plâng de slăbiciune, dureri în mâini, exerciții efectuate prost. Există dureri în piept pe partea stângă, în gât, umeri la stânga. Ca urmare, exista simptome de tulburări neurologice, atenție distrată, probleme de memorie, mers inconstant, performanta redusa, penele de curent frecvente.

În cazul în care sindromul Takayasu impresionat nervul optic, o scădere bruscă a vederii, vedere dublă, plin de orbire bruscă într-un singur ochi, în cazul în care există o ocluzie a arterei centrale a retinei.

Ca urmare a modificărilor patologice ale vaselor arteriale se dezvolta insuficienta aortica, care, la rândul său, duce la infarct miocardic, miocardita, precum și nereguli în circulația coronariană.

Când se produc schimbări în aorta abdominală deteriorează circulația sângelui la nivelul picioarelor, pacienti prezinta dureri severe atunci când mersul pe jos. În cazul în care arterele renale au uimit, detectate in urina celule rosii din sange, proteina se poate dezvolta tromboza arterei renale.

În angajarea în inflamație pulmonară se dezvoltă dispnee, pacienții se plâng de dureri în piept. Sindromul destul de frecvente si articulare - artralgii, artrita migratoare, în principal articulațiilor afectate de mâini.

Un alt simptom - hipertensiune arterială cauzată de îngustarea vaselor de sânge, care este stabilă, este dificil de ajustări ale medicamentelor.

In timpul aortoarteryyta produc faza acută și cronică nespecifice, dar simptomele perioadei acute poate fi non-specifice, deci un diagnostic corect nu se poate pune extrem de rare, pentru motivul că aceleași simptome se găsesc în multe alte boli infectioase.

De obicei, în faza acută a bolii Takayasu sunt:

  1. încălcări de temperatură fine;
  2. Pierderea in greutate;
  3. oboseală;
  4. Transpir, mai ales pe timp de noapte;
  5. dureri reumatice la nivelul articulațiilor mari.
  6. Poate pleurezie, pericardită, aparitia de noduli pe piele.

Din moment ce aceste simptome foarte asemanatoare cu artrita reumatoida, si a pus cele mai multe dintre pacienți.

Stadiul cronic al bolii Takayasu se dezvolta la 6-8 ani de la debut, iar apoi există anumite simptome care permit diagnostic corect.

Pacienții trebuie să alerta slăbiciune musculară cronică, dureri de cap, dureri în timpul articulațiilor mari, pierderea de coordonare, memorie. Econduce apoi pentru a vedea un medic pentru a determina cauza acestor tulburări, este posibil ca un semne nespecifice aortoarteryyta.

Diverse manifestări ale Takayasu arteritei

Boala Takayasu Așa cum diagnosticat?

Diagnosticul "Boala Takayasu" poate fi un medic în cazul în care există cel puțin trei simptome la pacienții care să acorde o atenție:

  • Intre partea superioara a tensiunii arteriale la nivelul membrelor de cel puțin 10 mm. Hg. Art. diferență.
  • Znyknennyapulsu pe o parte sau slăbiciune semnificativă;
  • intermitent claudicație;
  • Vârsta pacientului mai mică de 40 ani;
  • Zgomotele in aorta, in timp ce asculta unii;
  • Îngustarea sau ocluzia arterelor descoperite în timpul examinării;
  • Dezvăluit în insuficiența sondajului valva aortica;
  • Sustinute tensiunii arteriale;
  • creșterea continuă în VSH (viteza de sedimentare a hematiilor de cauză necunoscută)

Ajuta la diagnosticul definitiv numit de cercetare, numit după stabilirea diagnosticului preliminar "boala Takayasu":

sosud_336 ();
  1. Pacientul este atribuit si test de sange biochimice, si poate determina anomalii in calitatea sangelui, tipic in aceasta boala.
  2. Cu ultrasunete de nave - prin scanarea o oportunitate de a evalua starea vaselor coronare si viteza fluxului sanguin.
  3. Angiografie (studiul renthenohrafycheskoe vascular), cu introducerea de mediu de contrast poate detecta ingustarea spatiului si ocluzia arterelor.
  4. Examinarea cu raze X a toracelui - poate detecta leziuni ale trunchiului de aorta si artera pulmonara.
  5. Ecocardiografie - va contribui la evaluarea performanței mușchiului inimii.
  6. Rheoencephalography și electroencefalograf - prin aceste studii pot evalua tulburari in vasele de sange din creier si nivelul de activitate.

arterita Takayasu în imagine

Tratamentul bolii Takayasu

Aortoarteryyta terapia nespecifice are ca scop:

  • Afecta inflamația activă, luați-l în măsura în care, dacă este posibil;
  • Unul dintre obiectivele principale este de a combate complicațiile ischemice;
  • Simptomele de sevraj de hipertensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale).

Drogul principal în tratamentul aortoarteryyta nespecifice este hormonal prepratov "Prednisolon", care se luptă cu succes cu simptome clinice acute ale bolii Takayasu. Acest medicament este de obicei permanenta, medicul prescrie doza. Se anulează este posibilă numai în cazul în care acesta a realizat o remisie stabila - absenta cativa ani, toate simptomele Takayasu și rezultatele satisfăcătoare ale laboratorului și a studiilor de diagnosticare.

În caz de eficacitate insuficiente "prednison" pentru a trata conecta un alt medicament puternic - "Metotrexat". Acest agent citostatic, care inhibă sinteza ADN-ului si are activitate anti-tumorală, scopul său poate reduce doza "prednison" și a funcționat bine în cazurile în care tratamentul "prednison" nu dă efectul dorit.

Medicii, de asemenea, cu privire la indicatorii pot include Takayasu tratamentul arteritei metode extracorporeală hemokorrektsii, de asemenea, numit chirurgia sângelui gravitațională, care este un componente de procesare în afara corpului pacientului. Scopul acestei proceduri complexe - Alocarea de celule sanguine anormale care mentin sau boala cauza. Aceste metode sunt utilizate în alte boli sistemice complexe, care nu pot fi tratate.

Atunci când și-a exprimat încălcarea membrelor, cerebrale cauzate de ischemie arterelor ioklyuziyi demonstrat un tratament chirurgical conceput pentru a restabili alimentarea cu sânge la organe și țesuturi, a ridicat o consecință a proceselor patologice. Principala problemă în sindromul de arc aortic - o crestere de anevrism aortic si posibila ruptura in cazuri severe, de asemenea, necesită intervenție chirurgicală, în cazul în care efectuat secțiunea de ocolire a aortei. Orice deteriorare a unei artere afectate mică zonă este realizată din material plastic vas folosind tesut pacientului sau din materiale sintetice.

Pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare si de prevenire a pacienților cu ateroscleroză aortoarteryytom nespecifice a recomandat să folosească în mod regulat medicamente, fluidificarea sângelui (cu acid acetilsalicilic ca substanță activă).

Cea mai mare dificultate cu aortoarteriyit nespecifică este hipertensiunea. Cu toate acestea, apar dificultăți, deoarece măsurarea tensiunii arteriale, deoarece afectat tensiunii arteriale la nivelul membrelor superioare măsurate cifrele foarte dure pot fi nesigure. În astfel de cazuri, este necesar să se măsoare tensiunea arterială la nivelul picioarelor. pericol mare de fluxul de sânge și o îngustare semnificativă a arterelor, deoarece aceasta este o mare probabilitate ischemie (reducerea aportului de oxigen la tesuturi, cauzand organe nu este în măsură să își îndeplinească funcția).

De reținut care suferă de boala Takayasu

Pacienții diagnosticați cu "aortoarteriyit nespecifice", trebuie să înțeleagă că această boală necesită un tratament prelungit de persistente, cu respectarea obligatorie a lua medicamente, în caz contrar riscul de evenimente cardiovasculare crește în mod substanțial.

Tratamentul bolii este asociată cu riscul de efecte secundare, dar este necesar. La tratament a fost la fel de eficient și sigur, ar trebui să se supună în mod regulat de examinare și de laborator de rutină, teste pentru a trece.

În cazul unor situații de urgență, schimbări bruște ale dispoziției, ar trebui să solicite imediat asistență medicală.

Din păcate, vindecat complet aortoarteriyit imposibil nespecifice, dar este posibil să se transfere boala in remisie, care sa permita pacientilor sa traiasca o viata normala fara a se confrunta cu o mare disconfort și senzații dureroase.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de prezența complicațiilor și a activității procesului patologic, iar acest lucru, la rândul său, este direct dependentă de timp diagnostic corect - anterioare au reușit să detecteze boala, prognosticul este optimist.

Takayasu Arterita metode de prevenire nu a fost dezvoltat pentru că nu se poate stabili cauzele sale profunde.

Video: Boala Takayasu în "sănătos viu"