Uterină cauze de sângerare, tratament, cum să se oprească, disfuncționale


În practică, o sângerare uterină obstetrician-ginecolog - una dintre cele mai frecvente simptome ale pacienților care vin la spital pe cont propriu sau du-te la medic. sângerare uterină poate să apară ca în fată foarte tânără adolescentă, iar în femeie în vârstă, care este de peste 25 de ani de la instalarea menopauzei.

Cu toate acestea, Din motive care pot cauza acest simptom alarmant complet diferit. Așa cum este cunoscut în mod eficient pentru a trata starea patologică trebuie să înțeleagă mai întâi mecanismele sale de dezvoltare. Din acest motiv, împotriva sângerare uterină principiu complet inacceptabil "tratament simptomatic", care elimină consecința, nu cauza. În plus, având în vedere nu numai ca diferite grupe de vârstă, dar anumite stare fiziologică (de exemplu, sarcina), este clar că această problemă importantă cunoașterea fundamentală a medicinei și abordarea individuală a pacienților.

sosud_660 ();

In cele mai multe cazuri, hemoragii uterine care rezultă din statutul hormonal, asa ca au numit disfuncțională. În acest sens, pentru înțelegerea profundă a adevăratele cauze ale sângerării ar trebui sa arate pe scurt în reglarea ciclului menstrual.

Rezumatul fiziologia ciclului menstrual


Pentru înțelegerea simplificată a acestui sistem complex de ciclu de regulament este comparabil cu clădirea cu cinci etaje, în cazul în care fiecare etaj este supusă în aval în amonte, dar este clar că numai la ultimul etaj nu poate funcționa fără ei "subordonați".


Această comparație a reflectă principiul principal: existența legăturilor înainte și înapoi între toate nivelurile de reglementare.

  • Deci, la primul "podea" este uterul. Ea este organul executiv și influențat de toate nivelele superioare. Acum este clar că hemoragii uterine - un simptom care poate încălca la orice nivel. Acest lucru înseamnă că un tratament eficient trebuie să fie efectuată nu numai agenții hemostatice, care este în esență o luptă cu investigația. Cel mai important lucru - pentru a găsi cauza.
  • Urca mai sus la "etajul al doilea": aici sunt ovarele. Ele au glande și produc cantități mari de hormoni: estrogeni, progesteron, androgeni. Estrogenul dominat în prima fază a ciclului și progesteron - în al doilea. Cu toate acestea, ovarele și nu sunt autonome și supuse unor niveluri de reglare de mai sus.
  • Pe "etajul al doilea" este situat glanda pituitară, care produce:
    1. Hormonul foliculostimulant (FSH) - este responsabil pentru procesele de maturare folicul dominant în ovar;
    2. hormonul luteinizant (LH) - este de vârf ovulației (ouă randament) în ovare.
    3. "Etajul patru" este hipotalamus. Așa-numitele "liberiny" stimulează glanda pituitară, iar "statine" - dimpotrivă, suprimarea hormonului. În plus față de funcționarea normală a sistemului de reproducere importantă fluxul ciclic de hormoni în sânge. Numeroase studii arată că, în hipotalamici normale intra ora in fluxul sanguin.
    4. În sfârșit, "etajul cinci" de pe dreapta este cortexul cerebral, adică sistemul nervos central. Acest lucru înseamnă că orice stres, situatii dificile care ni se întâmplă - toate acestea afectează reglarea ciclului menstrual. Acest lucru explică de ce sângerare la femeile care sunt la stres.

    sângerări uterine Clasificarea

    În funcție de factorul de vârstă:

    1. Juvenilă - apar la fete adolescente cu vârsta menarhei (prima menstruatie) si 18.
    2. vârstă reproductivă - tipic pentru femeile în vârstă de peste 18 de ani, până la menopauză.
    3. Climacteriu - sunt femei care sunt in menopauza.

    În ceea ce privește sarcina:

    • Hemoragie uterină în timpul sarcinii:
      1. în trimestrul I (12 săptămâni);
      2. în trimestrul II (13 până la 26 săptămâni);
      3. în III trimestru (27 până la 40 de săptămâni).
      4. Hemoragia postnatala:
        1. în perioada postpartum precoce (în decurs de 2 ore după naștere);
        2. în perioada postpartum târzie (în termen de 42 de zile după naștere).

        sângerare juvenilă este rezultatul reglementării hormonale a ciclului menstrual la fete. Problema principală este că această problemă fetele rareori caută ginecolog din mai multe motive:

        1. Rușinează să spună părinților un abuz ciclu;
        2. O greșeală să credem că menstruației deveni regulat în timp. Cu toate acestea, mai multe studii realizate, pe baza cărora putem concluziona: în cazul în care tulburările de ciclu netratate la pubertate pentru a dezvolta în continuare modificări menstruale anormale persistente și, cel mai important, funcția de reproducere a corpului feminin.
        3. Fete confundat cu sângerare menstruație uterine.

        Cum se distinge de menstruație normală de sângerare în perioada de menstruale?

        Criterii menstruale normale:

        • Durata perioadei menstruale cel mult 7 zile;
        • Cantitatea de sânge pierdut nu mai mult de 80 ml;
        • În sângele menstrual nu ar trebui să fie prezente cheaguri de sânge abundente.

        La prima vedere, criterii destul de simple și clare, dar pentru a calcula pierderea în mililitri de sânge nu este întotdeauna posibil. In plus, metoda de evaluare vizuală sistem hemoragia este foarte subiectivă și plină de multe erori. Chiar și medicii cu experiență nu poate determina întotdeauna valoarea pierderii de sânge "cu ochiul liber", deoarece pentru tinerele fete - este foarte dificil.

        Din acest motiv, conform statisticilor, aproximativ 20% din hemoragiilor uterine eronat luate pentru menstruație, ceea ce înseamnă că fiecare fată a cincea acest risc este supus pierderii de sânge cronic prelungit (anemyzatsyy).

        În această privință, este pe bună dreptate întrebarea care încă mai pot distinge caracteristici patologice de la pierderea de sânge fiziologic?

        De obicei, aceste fete marcate simptome caracteristice:

        1. piele palidă;
        2. părul casant, uscat;
        3. cuie Dull;
        4. slăbiciune severă, oboseală;
        5. Capacitate redusă;
        6. amețeli posibile;
        7. palpitații ale inimii.

        Video: sângerare uterină disfuncțională, programul "Trăiește sănătos!"

        Cauzele și tratamentul hemoragiilor uterine la femei

        Principalul motiv pentru care aceste tulburări menstruale este de a schimba statusul hormonal, și anume:

        • Violarea hormonului progesteron de către ovare;
        • Schimbarea hormoni hipofizari (creșterea follykulostymulyruyuscheho (FSH), hormonul luteinizant și reducerea hormonului (LH) Lipsa de LH conduce, de asemenea, faptul că nu există ovulație.;
        • Excesul de estrogen în organism;
        • Glanda tiroidă, glandele suprarenale.

        Important! Pentru funcționarea deplină a sistemului de reproducere feminin este important nu numai hormoni de natură cantitativă (concentrație în sânge), dar raportul dintre unul la altul. Cu alte cuvinte, în cazul în care concentrația studiului a concluzionat hormonilor sexuali în norma fiziologică, acesta nu este un semn de completă bunăstare. Din acest motiv, evaluează în mod adecvat rezultatele testelor de laborator pot doar medicului.

        În plus, cauzele hemoragiilor uterine este de asemenea:

        1. Coagularea sângelui (thrombocytopathy, boala von Willebrand, hemoragică vasculită, purpură trombocitopenică);
        2. Diverse anomalii ale uterului;
        3. Adenomyosis apare prelungit sangerari menstruale, care este însoțită de durere severă la nivelul abdomenului inferior;
        4. sânge cancer (leucemie);
        5. chisturi ovariene;
        6. Tumori ale glandei pituitare;
        7. Boala inflamatorie pelvină, uneori, duce la hemoragii uterine;
        8. Creșterea grosimii endometrului sau polipi în uter.

        Metodele de tratament al hemoragiilor uterine juvenile

        Tratamentul ar trebui să vizeze în primul rând:

        • Opri sângerarea în cel mai scurt timp;
        • Tratamentul anemiei într-o pierdere mare de sânge;
        • Îndepărtarea cauzei hemoragiei, pentru a preveni o repetare a acestei situații.

        Din păcate, uneori, tratamentul este oprit pe primele două puncte, și pentru a determina cauza, nu vine. Dar acest lucru este fundamental greșit, deoarece lupta exclusiv cu ancheta - un exercițiu inutil. În plus, nici un tratament al cauzelor duce nu numai la riscul de sângerare recurente, dar și tulburări de reproducere în viitor.

        De către agenții hemostatice includ:

        1. Medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Este de droguri bine dovedit "Tranexam" ( "acidul tranexamic"). Este deosebit de important ca aceasta poate fi aplicată în aproape toate cauzele sângerării. În severă de droguri pierdere de sânge trebuie administrat intravenos într-o diluare cu soluție salină. Activitatea hemostatice "Traneksama" foarte mare și se păstrează timp de 17 ore după administrarea medicamentului. Mai târziu, în oprirea sângerării și vopsele sângerare în curs de desfășurare pot merge la forma de tabletă a medicamentului. În mod similar, acțiunea ca "Tranexam" are "de acid aminocaproic." Cu toate acestea, numeroase studii au demonstrat că eficacitatea "Traneksama" de mai multe ori.
        2. O soluție de clorură de calciu și 10% eficace in hemoragii uterine. Acesta poate fi administrat pe cale intravenoasă cu jet (încet!), Sau ca o perfuzie picurare cu soluție salină. Absolut nu poate împinge dat de droguri intramusculară, deoarece poate provoca necroza țesutului muscular.
        3. Medicamente care promovează contracții uterine, cum ar fi "Oxitocina". Datorită reducerii fibrelor musculare ale uterului se produce spasm al vaselor de sange, cauzand sangerare si opriri.
        4. Pentru a consolida peretele vascular poate medicamente, cum ar fi "Askroturin."
        5. De notat este special o metodă de oprirea hemoragiei uterine, deoarece utilizarea de hormoni. În cazul în care sângerarea este următoarea schemă de eficientă: numirea prima zi 2-3 comprimate contraceptive orale combinate ( "Marvelon", "Regulon") în următoarele zile: 1 comprimat timp de 21 de zile.
        6. Îndreptățiți ca introducerea de sângerare proaspătă uterin cu plasmă congelată. Mai ales atunci când, potrivit unui examen de laborator a constatat semne de coagulare a sângelui.

        Tratamentul complicatiilor de sangerare uterina, anemie ca:

        • În anemie severă, în cazul hemoglobinei mai mici de 59 g / l, nu se poate face fără transfuzie de celule roșii sanguine ambalate.
        • crește în mod eficient nivelurile hemoglobinei preparate de fier pe cale intravenoasa, cum ar fi "Likferr", "Venofer", "Arheferr", "Ferizhekt." 1 ambalaje de perfuzie a acestor medicamente este suficientă pentru a crește hemoglobina de 20-30 g / l pentru timp rapid. Singurul lor dezavantaj - un preț ridicat.
        • În anemie suficient de ușoară pentru a face medicamente comprimate ( "Sorbyfer", "Ferrum-Lek", "Ferro-Folgamma", "Fenyuls", "Maltofer").
        • Împreună cu utilizarea de suplimente de fier poate lua vitamine B sistem de cel mai eficient alternativ injecții în fiecare altă zi intramusculare de vitamina B6 ( "clorură de piridoxină") și B12 ( "Tsiankobalamin").
        • Nu uita despre dieta, consumul de carne, ficat, mere, prune, morcovi, sfecla.

        Etapa a treia - elimina cauza de sângerare:

        1. În identificarea patologiei de sânge necesară consultarea hematolog, și, dacă este necesar, continuarea tratamentului în hematologie.
        2. Cu tulburări hormonale dovedite pot fi atribuite contraceptivelor orale combinate timp de 3 luni.
        3. In cazul insuficientei prohesteronovoy ar trebui să fie luate în a doua fază a ciclului menstrual "Duphaston" în termen de 3-6 luni.
        4. În tulburări funcționale la nivelul hipotalamusului suficient de vitamina observe și să se supună endonazala electroforeză cu vitamina B1 pentru ciclul de corecție. De asemenea, eficiente de prescriere "glicina", "nootropics", "asparcam" pentru a normaliza procesele metabolice ale sistemului nervos central.
        5. Dacă fata avea traume psihologice sau de stres, este recomandabil să se consulte un psiholog.
        6. După confirmarea diagnosticului "adenomyosis" trebuie să trateze această boală.

        În toate cele trei etape de tratament, în aproape 90% dintre fete în primul an este restabilit complet funcția menstrual normal și se va opri episoade de sangerare uterine repetate.

        hemoragie uterină la femeile de vârstă reproductivă

        Conform statisticilor fiecare a treia femeie sângerare uterină a avut loc cel puțin o dată în viață. Acest lucru înseamnă că studiul problemei ar trebui să se acorde atenția cuvenită.

        sosud_336 ();

        cauze

        • statusul hormonal. Modificări la orice nivel de reglementare a ciclului menstrual poate provoca sângerare;
        • Endometrioza, în special - adenomioza. Boala este introducerea de celule endometriale în peretele muscular al uterului, ceea ce reduce în mod semnificativ capacitatea sa de contractilă și provoacă durere. O trăsătură distinctivă a acestei boli este apariția hemoragiei după o lună sau înaintea lor;
        • Defecte în coagularea sângelui;
        • Patologia endometrului (hiperplazie). În cazul în care grosimea mucoasei uterine de 14 mm, putem spune hiperplazie. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de sângerare;
        • Polip uterului. Acest spectacol de învățământ, de obicei, în timpul ultrasunete;
        • nodurile miomul (în special cele care cresc spre uter, numit submucos). În prezent, există o tendință de creștere a numărului de femei cu miomul uterin. Mai mult decât atât, boala este "mai tineri", ceea ce inseamna ca nu este de fibrom uterin sunt mai putin frecvente foarte mari la femeile tinere în vârstă de 19-20 de ani. Să contribuie la dezvoltarea acestei boli este un dezechilibru de estrogen și progesteron în organism;
        • spirală intrauterină poate provoca, de asemenea, sângerare, mai ales în cazul în care acesta este poziționat corect în uter.
        • A existat avort spontan complet sau incomplet;
        • ectopic sarcinii poate provoca, de asemenea, hemoragii uterine.

        ghidurile de tratament

        Având în vedere diversitatea cauzelor de sângerare la femeile de vârstă reproductivă, pentru un tratament adecvat trebuie să efectueze mai întâi o inspecție amănunțită.

        1. Tulburări hormonale Atunci când necesar să se facă o corecție. In cazul insuficientei prohesteronovoy de a utiliza terapia de substituție cu "duphaston."
        2. În tulburări funcționale suficient pentru agenti hemostatice de tratament ( "Tranexam", "Acid aminocaproic", "etamsilatul"), precum și de a lua vitamine din seria: prima fază (5 până la 15 zi) de acid folic pentru 1t. De 2 ori pe zi, vitamina C 0,5 mg de 2 ori pe zi, a doua fază a ciclului (între 16 și 28 la zi), vitamina E si 1 caciula. 1 pe zi. Inainte de inceperea tratamentului se poate adăuga un curs de fizioterapie: terapia magnetică asupra uterului, si electroforeza nazala a tiamina (vitamina B1).
        3. În cazul în care diagnosticul confirmat de adenomioza, după medicamente pentru a trata krovoostanavlyvayuschyh necesare acestei patologii.
        4. În prezența hiperplaziei endometriale și polipi în uter necesară oprirea sângerării chirurgicale, și anume chiuretaj diagnostic medical al uterului. Această metodă este bine că se oprește în mod eficient sângerarea și s-au preparat histologic (răzuire a uterului) este trimis la cercetarea medicala la Tsytomorfolohiya. Pe baza acestor date medicul poate prescrie un tratament specific.
        5. tipuri de fibrom uterin

          În miomul uterin submukoznoy De asemenea, uneori, ajută la oprirea hemoragiei răzuire a uterului. Dar, nod la scară mare, care deformează cavitatea uterină, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Cu toate acestea, spre deosebire de multe temeri, această operație nu este efectuată întotdeauna acces laparotomnoy deschis (incizia peretelui abdominal). Dacă nodul miom nu este foarte mare și se află "pe picior", atunci această intervenție chirurgicală poate fi efectuată folosind histerorezektoskopiyi. Acest instrument este un aparat de fotografiat optic cu o buclă de tăiere. Hysteroresectoscopes injectat în uter și accesul vaginal sub controlul (imaginea din camera în uter este afișată pe un monitor de dimensiuni mari), medicul taie nodul miom. Această metodă este foarte eficientă, și cel mai important, perioada de recuperare a pacientului dupa operatie este foarte scurt. Cu toate acestea, uneori, pentru a elimina nodurile încă au nevoie de o intervenție chirurgicală deschisă. Volumul intervenției chirurgicale este stabilită de către medicul curant. Pentru femeile de vârstă fertilă obstetricieni încearcă să facă operațiuni de organe, posibilitatea de a lăsa un copil în viitor.

        6. Atunci când avortul spontan trebuie să eliminați resturile de ouă fetale, deoarece fără ca acest lucru este imposibil de a opri sângerarea.
        7. În timpul sarcinii ectopice trebuie să eliminați ovulul fertilizat (în țeava de pe suprafața de ovar sau în cavitatea abdominală).
        8. În cazul în care uterul se găsește în spirală, care a schimbat poziția, va fi de eliminare urgentă. Trebuie să vă asigurați, de asemenea, că elementele spirale nu opresc din peretele uterin. În acest scop, intră în dispozitivul de uter histeroscopia, care este echipat cu un aparat de fotografiat. După o examinare atentă a tuturor pereților tranzacției poate fi finalizată. Apoi numește agenți hemostatice.
        9. Tratamentul anemiei, dacă este necesar.

        Principiul de bază al tratamentului hemoragiilor uterine la femeile de vârstă reproductivă - este păstrarea fertilității și a funcției menstruale.

        Video: problema sângerare uterină în "trăi sănătos!"


        yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "directă"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = 'vertical'; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), în cazul în care {document.write ( 'sosud_random_black_660 (); "); }

        Sângerare în timpul sarcinii

        hemoragie obstetrice este încă principala cauză a mortalității materne. În ciuda dezvoltării unor noi metode de diagnostic și tratament de sângerare nu poate fi complet evitată, chiar și în cele mai bune clinici și centre perinatale.

        Cauzele hemoragiei în timpul sarcinii:

        • dezlipire corionică (dis) sau desprinderea de placenta;
        • sindromul antifosfolipidic;
        • HELLP-sindrom;
        • femeile gravide de coagulare a sângelui;
        • Amenintate avort spontan;
        • A lansat realizat sau rupturi uterine.

        Tratamentul hemoragiei obstetricale este dificil pentru medic, deoarece tacticile sunt influențate de mai mulți factori: fătul, vârsta gestațională, sau este o amenințare pentru viața mamei, cantitatea de sângerare și altele.

        Principiile de bază ale tratamentului:

        1. placenta abruptio

          La începutul lui dezlipire sarcinii corionică cu medicamente hormonale eficiente "Duphaston." Cu rol important placenta abruptio jucat de cantitatea de sângerare, cu sângerare minoră și moderată, medicii incearca sa păstreze sarcina. Pentru a face acest lucru, introduceți agenți hemostatice ( "Tranexam", "Dytsynon"). În sângerare severă, semne de hipoxie fetală necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Mai devreme va fi o secțiune C, mai multe șanse de a salva două vieți: mama și copilul.

        2. Atunci când tulburări hemoragice ar trebui să se consulte hemostaziolohiyi și, de asemenea, important să se ia în considerare performanța fătului și valoarea pierderii de sânge. În cazul în care necesitatea unei livrare de urgenta este important sa se gaseasca medicamente care afecteaza sistemul hemostazei, factori de coagulare ( "NovoSeven", "koahu-VII»), plasmă proaspătă congelată, masă trombotsytarnaya roșii din sânge.
        3. Situația cea mai periculoasă este ruptura uterina. Acest lucru poate apărea la femeile care au suferit o intervenție chirurgicală de pre-sarcina asupra uterului (indepartarea ganglionilor miomului, corectarea anomaliilor, cezariana). Sangerare de la un uter rupt este atât de mare încât proiectul de lege nu este în minute, dar în câteva secunde. În această situație, ar trebui să o intervenție chirurgicală de urgență. Cantitatea de interferență este setată în timpul operației.

        Important! Sângerare în timpul sarcinii - un simptom foarte nefavorabil. Pentru a oferi ajutor de specialitate în această situație ar trebui să fie un medic, remedii tratamente populare la domiciliu nu ar trebui să fie!

        sângerare uterină după naștere

        Conform statisticilor, 2% din totalul nașterilor sunt complicate de hemoragie postpartum.

        Cele mai frecvente motive:

        • Reducerea tonusului uterului după naștere (poate fi din cauza hiperextensie uterin fat mare, polihidraminos);
        • Creșterea placentei la suprafața interioară a uterului;
        • Păstrarea placenta în uter;
        • Lacune ale colului uterin în timpul travaliului;
        • Continuarea pauza de gât în ​​segmentul inferior al uterului;
        • Patologia de coagulare a sângelui;
        • Discrepanța dintre cusături după cezariana.

        Tratamentul hemoragiei postpartum trebuie efectuată cât mai curând posibil, ca și sângerare uterină după naștere poate fi foarte masive și poate duce la pierderea de sange grave.

        1. Este necesar să se înceapă imediat perfuzia intravenoasă de medicamente reduce uter: "Oxitocina", "metylerhobrevinu", "pub".
        2. Agenți hemostatice Introducere "Tranexam", "Acid aminocaproic", "etamsilatul" soluție 10% de clorură de calciu.
        3. Umplerea soluții saline hemoragice (soluție salină, 5% glucoză) și agenți coloidale ( "Venofundyn", "Stabizol", "ReoHES", "Infukol").
        4. Cu o pierdere mare de sânge (1000 ml), nu se poate face fără a celulelor roșii sanguine ambalate și plasmă proaspătă congelată deoarece conține factori de coagulare.
        5. Asigurați-vă că pentru a intra droguri - ". Trasilol" inhibitori ai enzimei de "Hordoks", "contrical" sau Fara aceste medicamente introduc în mod eficient de plasmă proaspătă congelată, factori de coagulare ca enzimele se va rupe în jos sânge.
        6. În cazul pieselor de intarziere din placenta in uter in timpul anesteziei intravenoase este necesar să se efectueze controlul manual al uterului pentru a elimina resturile de țesut placentar și membrane.
        7. La pauză gât trebuie să ia în toate țesuturile rupte. Dacă ruptura de col uterin mutat în segmentul inferior al uterului, are nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență.
        8. După ce toate măsurile terapeutice pentru nivelul abdomenului inferior ar trebui să pună sarcină la rece (greutate 1,5 kg) timp de 20 de minute la fiecare 2 ore. Acest lucru ajută la reducerea cancerului.

        Important! Primele 24 de ore după naștere - cu cele mai periculoase de sângerare. Prin urmare, în această perioadă trebuie să fie un control de bază non-stop a femeilor.

        Dupa externare din spital pentru prevenirea sângerărilor femeii trebuie să facă propriile lor instrumente care reduc uter: piper de apa tinctura sau decoct de urzici. Acești bani ajută revenirea uterului la dimensiunea normală.

        Sângerare la femeile aflate la menopauză

        Spotting in timpul menopauzei - întotdeauna un semn îngrijorător. Înainte de acest lucru nu poate fi luat ușor și iresponsabil.

        Principalele cauze ale hemoragiei la menopauză:

        • hiperplazie endometrială;
        • procese precanceroase ale endometrului;
        • Cancerul de endometru;
        • fibrom uterin; Submukoznaya
        • "Am uitat" spirala intrauterină.

        În mod evident, motivele pentru care nu sunt multe, dar acestea sunt destul de grave.

        Principala diferență în tactici medicale hemoragiilor uterine la femeile care sunt la menopauza - o suspiciune de cancer.

        Principii de tratament:

        • Atunci când se detectează prin ultrasunete sau o patologie polip endometrial prin modul onkonastorozhenosti toate tratamentele chirurgicale predominante pentru a opri sângerarea, cum ar fi: răzuirea uterului si colul uterin. Este necesar să se trimită materialul obținut în timpul intervenției chirurgicale la examenul microscopic și în timp util exclude sau confirma procesul de cancer. Important! Studiile au arătat că 70% din cazurile de cancer endometrial apare la femeile in menopauza, iar primul simptom este hemoragii uterine. Dupa ce așchierea uterul a introdus agenti hemostatice.
        • Dacă ați găsit fibrom submukoznoy pot petrece histerorezektoskopiyi, urmată de îndepărtarea a site-ului. Pentru unitățile de dimensiuni mari, care efectuează o histerectomie cu apendici.
        • Dacă detectat în spirala uter, care este stabilit în urmă cu mai mult de 5 ani, acesta trebuie scos. După îndepărtarea helix este foarte important să se asigure integritatea peretelui uterin. După intervenția chirurgicală necesară continuarea terapiei anti-inflamator.
        • Prin reducerea nivelului hemoglobinei trebuie sa ia suplimente de fier (intravenos sau sub forma de pastile), în funcție de nivelul de hemoglobină.

        Preponderența tratamentului chirurgical asupra hemoragiilor uterine în timpul menopauzei permite timp sa recunoasca natura benigne sau maligne ale procesului de boala.

        concluzii

        În funcție de vârsta femeii cauzează hemoragii uterine, diferite. Aceasta înseamnă că tactici terapeutice pentru eliminarea cauzelor care pot fi similare și universal pentru toți pacienții.

        De asemenea, trebuie să se ia în considerare principiul patologiilor "continuitate". Esența principiului este că, în absența tratamentului disfunctionale uterine sangerare la pubertate poate duce la infertilitate anovulație cronică și endocrine în vârstă reproductivă. Acest lucru, la rândul său, este o "rampă de lansare" pentru dezvoltarea proceselor patologice endometriale benigne și maligne la menopauză. Acesta este motivul pentru hemoragii uterine ar trebui să fie luate în serios la orice vârstă.

        Video: Curs despre sângerare uterină