Hemoglobinei glicozilate, analiza regula glicozilată


S-ar părea că un fel de proteine ​​zhelezocoderzhaschiy poate fi un indicator al cursului ascuns al diabetului zaharat? Cu toate acestea, cu concentrații crescute ale glucozei in organism incep sa se formeze proteine ​​glicozilate (glicozilate), hemoglobină glicozilată, Fructozamina sau albumina glicozilate, lipoproteine ​​glicozilate. A crescut de zahăr din sânge, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp în corpul frunze pistă care pot fi găsite într-o lună și jumătate, sau chiar doi, după eveniment.

Unul dintre indicatorii evidente ale vechiului "salt" al glucozei în sânge, "pretinde" la starea diabetică este hemoglobinei glicozilate, care este format din produsul a părăsit locul și apoi a fost supus unei sarcini excesive de zahăr hemoglobina normală.

sosud_660 ();

În cazul în care nu a hemoglobinei glicozilate?


fluxul de sânge și a atins nu sunt utilizate pentru depășirea numarul admisibil de glucoza reactioneaza cu proteinele prezente acolo (hemoglobina, albumina, lipoproteine), creând o legătură puternică. Acest proces este ireversibil și se numește hlikirovaniya sau reacția hlikozidatsiey (Mayaro).

Având în vedere durata de viață relativ mare de celule roșii din sânge (până la 3 luni) și, în consecință, valorile hemoglobinei este dat la interacțiunea glucozei cu hemoglobina, luată ca bază în acest biochimice de zahar din sange ca hemoglobinei glicozilate. Creșterea cantității de glucoză în diabetul zaharat este un catalizator pentru această reacție, zahăr mai repede (2 - 3 ori), se combină cu hemoglobina, care ulterior nu va fi capabil de a scăpa de componenta vederii și va purta informații despre el la distrugerea lui, că în timp ce sunt în viață eritrocite.


Numărul intrat în reacție cu hemoglobina glucoza se va exprima hlikirovaniya grade, care, la rândul său, înseamnă cantitatea medie de glucoză 1,5 - 2 luni înainte de studiu. Cu toate acestea, cititorul nu trebuie să creadă că hemoglobinei glicozilate (Ale hemoglobinei, HbAl) este pentru corpul unele substrat străin în procesul de metabolism este format în oameni normali sănătoși (nu mai mult de 6% din conținutul total de Hb), care vor fi menționate mai jos.

Program: raportul eșantion de hemoglobinei glicozilate si glucoza. Indicatorul hlikohemohlobina oferă, în esență, informații cu privire la concentrația medie a glucozei în sânge.

Astfel, Analiza hemoglobinei glicozilate permite de a captura urmări aparent pierdut de carbohidrați și arată modul în care a fost al nivelului de zahar din sange diabetici, de exemplu, o lună în urmă. Nu ieși "scape" si glucoza, care a sărit pe scurt dintr-o serie de valori normale, aceasta intră în reacția Hb, conectați cu ea, dar înapoi nu mai poate, pentru că acesta va rămâne în stoc și vor fi găsite la analiza pentru hemoglobinei glicozilate.

Rata și domeniul de aplicare al testului de laborator

Rata Hlykyrovannoho a hemoglobinei la persoanele fără diabet nu ajunge la 6% și, de obicei, variază de 4-5.8%. În ciuda diferențelor de gen, vârstă, locație geografică pentru acest indicator ca fiind ceva care nu sunt prevăzute pentru că pur și simplu nu. Hlikohemohlobin poate fi ușor ridicată la copii în timpul primelor luni de viață, datorită prezenței în sânge a hemoglobinei fetale (un an copil scapa de ea complet), restul - nu mai mult de 6% din totalul populațiilor sănătoase.

La diabetici se pot aștepta diverse indicatoare digitale de valoare (12% și, de mai sus), astfel încât evaluarea efectuată în conformitate cu criteriile general acceptate pentru reglarea metabolismului glucidic:

  • Indicator de hemoglobina Ale, care este sub 6%, nu indică încălcări ale mecanismelor de reglementare ale metabolismului glucidic;
  • Nivelul HbAl la 6 - 8% indică o bună abilități de reglementare și compensatorii ale organismului și eficient în reducerea medicamentelor de zahăr asupra metabolismului glucidic;
  • Împărtășește hlykyrovannoho hemoglobinei se apropie de 9%, ceea ce indică faptul că procesul de reglementare este diabetul încă compensată în mod satisfăcător frumos, dar terapia necesită revizuire;
  • Ce deranjează 9 - 12% din hemoglobina, care a suferit hlikozidatsii - aceste valori dau motive să credem că mecanismele de reglementare sunt pe cale de epuizare, organismul nu poate face față cu boala, medicamente pentru scăderea concentrației de zahăr, este compensată numai parțial;
  • Creșterea hemoglobinei glicozilate mai mult de 12% indică lipsa abilităților de reglementare și de compensare - nu diabet zaharat compensate și măsurile terapeutice ineficiente.

Evident, acest indice a crescut in diabetul zaharat. De asemenea, poate indica cât de mare riscul de complicații ale metabolismului glucidic (boala de rinichi de vizualizare) utilizate cu succes, astfel:

sosud_336 ();
  1. Pentru a diagnostica forme latente de "boală de zahăr" și, prin urmare, potrivit pentru screening-ul studiilor;
  2. În cazul observării lung a bolii și eficacitatea terapiei este numit;
  3. Pentru a determina reglarea metabolismului glucidic și nivelul procesului patologic de compensare.

În plus față de aceste sarcini, determinarea hlikohemohlobina este un complement bun pentru testul hlyukozonahruzochnomu (curba de zahăr), atunci când caută cauze crește în persoanele de glucoză din sânge nu a fost încă atribuit unei categorii de diabetici. In plus, testul utilizat în studiu și pentru a detecta diabetul gestațional, dar sarcina glicozilata analiza hemoglobinei nu se aplică cercetării fundamentale. Atunci când caută cursul ascuns al diabetului zaharat în timpul sarcinii sunt alte metode mai adecvate pentru determinarea concentrației crescută a glucozei în sânge, care poate rula mecanismul procesului patologic.

Tabel conform HbAl glucozei din sânge

nivelurile de glucoza si asociat de pigment roșu de sânge găsite în anumite interdependență. Pentru că atunci când evaluarea rezultatelor nu a pierdut timpul în zadar, medicii utilizează un tabel în funcție de hemoglobină hlykyrovannoho cu concentrația de glucoză (deși, într-adevăr, experți în domeniu îl știu pe de rost). Cititorul poate cunoaște bine mai jos, în cazul în care, desigur, masa este interesat.

hemoglobinei glicozilate în concentrație medie% glucoză în mmol / lSrednee de glucoză din sânge în mg / dl
42.647
54.580
66.7120
78.3150
810.0180
911,6210
1013.3240
1115,0270
1216,7300

Respingerea hemoglobinei glicozilate de la norma

Nivelurile crescute de hemoglobinei glicozilate poate fi observată nu numai în diabetul zaharat și condițiile care implică toleranță scăzută la glucoză, de exemplu:

  • Concentrația ridicată a hemoglobinei fetale determină creșterea hlikohemohlobina (creștere evidentă a copiilor în primele luni de viață, dar când HbF sânge părăsește copilul, norma copil hlykyrovannoho hemoglobinei echivalat cu un adult normal);
  • Lipsa de fier în organism se manifestă printr-o creștere a procentului de HbAl;
  • După îndepărtarea splinei (Splenectomia) poate fi de așteptat să se schimbe mulți parametri de sânge, inclusiv creșterea și glicozilate Hb.

fenomen rar și ia în considerare reducerea hlikohemohlobina. Reducerea concentrației sale are loc în următoarele cazuri:

  1. De scădere a zahărului din sânge (hipoglicemie);
  2. Producția crescută de pigment roșii din sânge, adică, hemoglobinei;
  3. Activarea sistemului de formare a sângelui (eritropoeza), după pierderea de sânge;
  4. distrugerea crescută a celulelor roșii din sânge în anumite stări patologice (anemie hemolitică);
  5. Hemoragia (acută și cronică);
  6. insuficiență renală;
  7. transfuzie de sânge.

Aparent, lista de abateri mici, astfel încât acest test este folosit cel mai adesea endocrinologi biochimice pentru a monitoriza cursul si tratamentul diabetului zaharat.

Analiza, care poate fi luat în orice moment din zi sau noapte

Material biologic pentru cercetare este sânge dintr-o venă, în cantitate de 3 ml.

Pentru a fi testat este ușor, deoarece:

  • Nici nu vine la laborator pe stomacul gol sau orice alte restricții, pentru informații privind glucoza din sânge nu se acumulează într-o zi și destul de profund și sigur este ascuns.
  • contact strâns cu hemoglobina, zahăr din sânge nu lasă pigment până la distrugerea acesteia din urmă, pentru că luna pentru a crede pacientul este cu precizie;
  • Doctorii chiar mai mult timp, deoarece acestea sunt orientate în principal, la 60 de zile. Acest termen derivă din viața celulelor roșii din sânge, dat fiind faptul că, în fluxul sanguin circulant celulele rosii de toate vârstele.

Diabeticii trebuie să fie testate pentru hemoglobina glicozilată la fiecare 3 luni, medicul cunoștea situația în timp util pregătirile necesare numite sau efectuate ajustări la regimul de tratament utilizat. În cazul în care rezultatele testului ridică îndoieli care apare la pacienții cu anumite tulburări sanguine (anemie hemolitică), ar trebui să apeleze la metode alternative de diagnostic de laborator al diabetului zaharat, de exemplu, pentru a efectua un studiu de albumină glicozilate (fructosamine). Fructosamine reflecta starea metabolismului glucidic la pacient în ultimele 2-3 săptămâni înainte de analiză. Mai puțin frecvent decât hemoglobinei glicozilate (2 luni), dar totuși ... trebuie doar de multe ori pentru a da sânge pentru testare.

Nediabetikov Vrei Pentru a afla dacă acestea nu au condiții prealabile pentru dezvoltare acum comune "boala dulce" se poate aplica la laborator biochimic comercial. Aproape toate centrele regionale (și multe raionale) pot fi testate pentru hemoglobina glicozilată, al căror preț depinde de regiune și statutul instituțiilor medicale (de la 400-500 de ruble în Breansk și Mahachkala la 700 - 800 de ruble la Moscova și Sankt-Petersburg). Cu toate acestea, o astfel de cifră ca preț - nu același lucru, din cauza ca este mai bine să solicite laboratorului care a preluat sarcina de a efectua un astfel de studiu.